Paciente femino de 27 años de edad quien consulta a la emergencia de un hopital privado por fiebre de 3 días de evolución.

La paciente comenta que además se siente con mucha debilidad y falta de apetito.

Como antecedente comenta que presentó enfermedad de chagas hace 9 años.

No presenta síntomas respiratorios, digestivos y urinarios. Presentó su última menstruación hace 1 semana.

No tuvo contacto con pájaros, gatos y roedores.

Al examen físico se evidenció: buen estado general, temperatura de 38,5° C, algunas lesiones urticariformes en piel de miembros y tronco acompañado de escasas petequias puntiformes en hombro izquierdo. La faringe estaba congestiva y el resto del examen era normal.

Laboratorios

Hematología

hemoglobina de 14,7 g %, leucocitos 5.500/mm3, neutrófilos 80%, plaquetas 50.000/mm3, V/S 25 mm

Química Sanguínea Glucemia, azoemia y creatininemia: normales

colinesterasa 5,8 U/ml, bilirrubinemia normal, TGO 85 MUI/ml, TGP 55 MUI/ml, fosfatasa alcalina 223 MUI/ml, gamma GT 110 MUI/ml

Orina

albuminuria de 1,94 g/l, algunos cilindros hialinos

Radiografía de tórax

leve aumento de la trama intersticial.

Urocultivo y hemocultivos estériles

Mielograma normal

Serología para VIH negativa.

Ecografías cardíaca y de abdomen: normales.

Evolucionó espontáneamente a la mejoría, siendo dada de alta a la semana del ingreso.

Laboratorios de egreso: hemoglobina 12,8 g %, plaquetas 300.000/mm3, leucocitos 7.500/mm3, neutrófilos 54%, linfocitos 49% y monocitos 8%.

Orina: albúmina 0,5 g/l.

Pendiente resultados de estudios serológicos para CMV, leptospirosis, Hantavirus y Epstein Barr.

Siete días después concurrió al policlìnico para controlarse estando asintomático.

Publica tu respuesta en Fb, Tw o MarroMed app.

1. CMV
2. Epstein Barr
3. VIH
4. Leptospira
5. Hantavirus

Fuente: [1]