Síndrome de Kounis
El síndrome de Kounis fue descrito en 1991 por Kounis y Zavras como la aparición simultánea de eventos coronarios agudos y reacciones alérgicas anafilácticas o anafilactoides.
El síndrome de Kounis se ha dividido en dos subtipos:
- – Tipo I (sin enfermedad coronaria)
- – Tipo II (con enfermedad coronaria)
Tres entidades se han relacionado hasta la fecha con el síndrome de Kounis:
- – La miocardiopatía de Tako-tsubo 1.
- – Vasculopatía coronaria en transplante alogénico cardiaco.
- – Miocarditis por hipersensibilidad.
En cuanto a la fisiopatología se ha evidenciado que histamina y los leucotrienos son potentes vasoconstrictores coronarios mientras que la triptasa y la quimasa activan las metaloproteinasas desencadenando la degradación del colágeno e induciendo erosión o rotura de la placa de ateroma iniciando de esta forma el evento coronario.
El diagnóstico es puramente clínico, no existen pruebas pato gnomónicas.
El tratamiento es especifico para el caso de anafilaxia o el síndrome coronario agudo.
