Síndrome de Budd Chiari

Síndrome de Budd Chiari

El síndrome de Budd-Chiari (SBC) es una situación clínica que la mayoría de las veces obedece a una trombosis de la vena suprahepática. Su presentación puede ser aguda, a veces fulminante, o crónica. Se caracteriza por la aparición más o menos repentina de hepatomegalia, y ascitIs con un contenido en proteínas relativamente elevado.El diagnóstico debe acompañarse a veces de estudio de factores protrombóticos.

Fue nombrada por George Budd y por Hans Chiari.

Los síntomas del SBC pueden comenzar repentinamente y ser devastadores, pero, en general, se presentan gradualmente. El hígado se llena de sangre y se vuelve doloroso. El líquido se filtra desde la superficie del hígado aumentado de volumen hacia la cavidad abdominal. Puede producirse dolor abdominal y una leve ictericia. La acumulación de sangre en el hígado aumenta la presión en la vena porta, aunque las consecuencias de esto, tales como las hemorragias de las varices en el esófago, pueden tardar semanas o meses en aparecer.

El síndrome de Budd-Chiari (SBC) puede evolucionar desfavorablemente de forma rápida, por lo que la necesidad de establecer un diagnóstico correcto es habitualmente urgente.

El diagnóstico de certeza se establece con técnicas de imagen. La ultrasonografía asociada al doppler suele establecer el diagnóstico, y es la técnica de elección inicial. El estudio de la vena cava inferior mediante cavografía y medición de presiones reviste también gran utilidad para plantear el tratamiento. La obtención de material de biopsia será útil para confirmar el diagnóstico de SBC, y también para descartar otros procesos como la enfermedad venooclusiva o una enfermedad hepática de otra causa-

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