El síndrome de Conn o hiperaldosteronismo primario es un trastorno que se caracteriza por una hipersecreción de aldosterona que es relativamente independiente del sistema renina-angiotensina y que no se inhibe después de la carga con sodio. En el túbulo renal distal, la aldosterona aumenta la resorción de Na+ y agua y la eliminación de K+ y H+. Su exceso lleva al desarrollo de la hipertensión arterial.

El nombre de la afección procede del médico norteamericano Jerome W. Conn (1907–1994) que describió el síndrome en el año 1955, mientras trabajaba en la Universidad de Míchigan.

Los criterios para el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario son:

1. Hipertensión asociada con hipocalemia espontánea o asociada con tratamiento con diuréticos.

2. Hipertensión resistente a tratamiento (tratamiento triple y que incluya un diurético).

3. Incidentaloma adrenal.

4. Antecedente de hipertensión o enfermedad vascular cerebral en familiares inmediatos menores de 50 años.

El diagnóstico de hiperaldosteronismo se realiza mediante la medición de aldosterona sérica, de la actividad plasmática de renina y de la relación entre ésta y la concentración plasmática de aldosterona, en la que la proporción de aldosterona es mayor a 20 ng/dL y la concentración plasmática de aldosterona es mayor o igual a 15 ng/dL. La concentración plasmática de aldosterona (CPA) y la actividad plasmática de renina (APR) pareadas se toman por la mañana (8 y 10am), la medición puede hacerse mientras el paciente está tomando casi todos los medicamentos antihipertensivos y sin estimulación con postura.

Hasta el año 2000 sólo se consideraba el tratamiento quirúrgico con adrenalectomía cuando el adenoma suprarrenal excedía 8 cm de diámetro, incluidos los aldosteronomas; desde ese año todos los adenomas suprarrenales se resecan de manera endoscópica retroperitoneal.